Als Ten Hag komende zomer de deur van de Johan Cruijff ArenA achter zich dichttrekt, verliest Ajax een van de meest succesvolle coaches ooit. In de 4,5 jaar dat hij aan het roer stond in Amsterdam veroverde hij twee keer de dubbel (2019 en 2021) en de eerste plaats in het door corona afgebroken seizoen 2019/’20. Ook dit jaar is hij nog in de race voor het kampioenschap én de TOTO KNVB-beker. Vijf wedstrijden voor het einde van de Eredivisie is de voorsprong op PSV, dat zondag in de bekerfinale de tegenstander is, vier punten. De Amsterdammers beschikken daarnaast over een veel beter doelsaldo.

Het aantal bijtincidenten met honden in Bloemendaal is afgelopen jaar flink toegenomen. Bij burgemeester Elbert Roest zijn inmiddels tien meldingen binnengekomen van bijtende honden, dat is meer dan andere jaren. "Dit kan een enorme impact hebben op de buurt waar een incident heeft plaatsgevonden", zo vertelt Roest. Naar aanleiding van deze bijtincidenten komt de burgemeester met een nieuw beleid. 

Burgemeester Roest ziet niet alleen een toename in Bloemendaal, maar ook in andere gemeenten. Het blijft volgens hem gissen naar de oorzaak. "Misschien dat het komt doordat mensen in coronatijd honden hebben genomen en eigenlijk te weinig tijd hadden om ze goed op te voeden. Of dat er geen mogelijkheden waren in die periode. Maar wij zien dat het aantal bijtincidenten behoorlijk groot is."

Tekst gaat verder onder de video.

Het kunnen honden zijn die elkaar bijten waarbij een hond serieus letsel oploopt, maar Roest heeft ook al een melding gehad van een kat die is doodgebeten door een hond en zelfs een situatie met een kind. "We hebben meegemaakt dat een kind is aangevallen door een hond. Hierdoor ontstaat onrust in de buurt, en op school waar ouders het met elkaar erover hebben. En dan komt de burgemeester natuurlijk in beeld."

Nieuw beleid

Voorheen had burgemeester Roest wel de bevoegdheid om in te grijpen, alleen stond dit niet zwart op wit. Dat maakte het soms lastig voor hem om aan de burger uit te leggen, waarom hij een maatregel had genomen zoals het opleggen van een aanlijnplicht. Daarom is er nu op zijn initiatief een nieuw beleid vastgesteld om duidelijkheid te geven aan burgers. "Door het op te schrijven kan de burger zien hoe de burgemeester redeneert en vervolgens een beslissing neemt."

Hondenbezitters begrijpen over het algemeen wel dat een burgemeester moet kunnen ingrijpen als een hond gedrag vertoont dat echt hinderlijk of zelfs gevaarlijk is. Toch heerst er bij sommigen ook angst dat de burgemeester een maatregel oplegt die grote impact heeft op de hond, nadat de hond misschien één keer de mist in is gegaan.

Burgemeester Roest wil benadrukken dat hij niet zomaar een maatregel zal nemen. "Daar wordt heel goed over nagedacht. Je begint met het geven van een waarschuwing, vervolgens ga je in gesprek en kijk je wat er aan de hand is. Maar ja, ik word ook geconfronteerd met situaties die echt heel ernstig zijn en grote maatschappelijke impact hebben. Dan moet je maatregelen nemen. "

De maatregelen variëren van aanlijnplicht, het dragen van een muilkorf en in hele ernstige gevallen het in beslag nemen van de hond. De burgemeester laat zich altijd adviseren door politie en deskundigen bij zijn beslissing.

Het nieuwe beleid is ook vastgesteld voor de omliggende gemeenten Zandvoort, Haarlem en Heemstede.

De meivakantie staat voor de deur. En na twee jaar pandemie snakken we naar een onbezorgde trip naar het buitenland. Echter: bijna overal gelden nog coronamaatregelen. Waar moet je rekening mee houden als je de grens over gaat?

Een 38-jarige Amsterdammer is vandaag aangehouden op verdenking van fraude met subsidieregelingen, valsheid in geschrift en witwassen. De woning van de man is doorzocht. Hierbij werd een Bentley, een Harley-Davidson en een Rolex-horloge in beslag genomen.

Het onderzoek naar de verdachte begon te lopen nadat gesignaleerd werd dat de man voor twee ondernemingen de NOW-subsidie had aangevraagd. Deze subsidie is een financiële tegemoetkoming om ondernemers met omzetverlies door corona te helpen, maar de Inspectie SZW (Sociale Zaken en Werkgelegenheid) had het vermoeden dat de man de subsidie voor hele andere dingen gebruikte.. 

De verdachte heeft sinds 2021 ook drie aangiften op zijn naam staan van mogelijke fraude met TVL (Tegemoetkoming Vaste Lasten). Vermoedelijk heeft de 38-jarige man op naam van meerdere bedrijven ten onrechte voor ruim 358.000 euro aan TVL aangevraagd, hiervan is er 215.000 euro uitgekeerd. De aanvragen zouden onderbouwd zijn met valse aangiften.

Het subsidiegeld is overgemaakt naar verschillende bankrekeningen of werd contant opgenomen en waarschijnlijk gebruikt voor privé-uitgaven en cryptovaluta.

De man werd vandaag opgepakt en verhoord op een politiebureau in Capelle aan den IJssel. 

Lodewijk Asscher en Roos Vermeij, die onlangs als informateurs zijn aangesteld, verwachten dat er pas in juni een nieuw stadsbestuur kan worden gevormd. Volgens hen verlopen de besprekingen voor een nieuw stadsbestuur constructief, "maar vraagt het de nodige tijd". 

Volgens Asscher en Vermeij zijn "de opgaven en de financiële middelen vanuit het rijk groot". Om die reden verwachten ze over twee maanden klaar te zijn. 

"Zoals u heeft kunnen lezen in de nota begrotingsruimte en de nota investeringen is het financiële beeld niet rooskleurig, de coronacrisis laat financieel zijn sporen na. De gevolgen van de oorlog in Oekraïne komen daar
bovenop", schrijven Asscher en Vermeij.

"De weken tot aan het mei-reces benut het onderhandelteam om onderling en met de ambtelijke top te spreken over het pakket aan financiële maatregelen dat nodig is om enerzijds de tekorten en anderzijds de ambities te kunnen dekken. Met experts wordt het gesprek gevoerd over de inhoudelijke opgaven waar een nieuw stadsbestuur voor staat."

De onderhandelaars zullen komende vrijdag (met uitzondering van het mei-reces) de stad in gaan om kennis te maken met de stadsdeelcommissies.

KLM neemt voortaan alleen nog maar nieuwe piloten en cabinemedewerkers die gevaccineerd zijn tegen corona. De maatschappij heeft moeite om de roosters rond te krijgen voor vluchten naar landen met een vaccinatieplicht. De verplichting geldt niet voor het huidige personeel.

Volgens een woordvoerder wordt in de sollicitatieprocedure gevraagd of nieuwe kandidaten op alle bestemmingen in het KLM-netwerk kunnen en mogen vliegen, en dus volledig inzetbaar zijn voor de functie als piloot, steward of stewardess. KLM omzeilt op deze manier de vraag of de sollicitanten gevaccineerd zijn.

Wie niet geheel inzetbaar is om naar alle bestemmingen van KLM te kunnen vliegen, wordt niet aangenomen. KLM laat in een verklaring weten dat "een werkgever tot op zekere hoogte eisen mag stellen aan wie hij aanneemt."

Veel landen weren reizigers en bemanningsleden die niet gevaccineerd zijn. Inmiddels mogen ongevaccineerden niet meer naar Argentinië, Suriname, Trinidad & Tobago, Colombia, Singapore, Thailand, Griekenland, Italië en Oostenrijk.

Ongeplande tussenlanding

Omdat een deel van het vliegend personeel niet gevaccineerd is, kan het niet worden ingeroosterd op vluchten naar die bestemmingen, maar ook in sommige gevallen op vluchten die het luchtruim doorkruizen van een land met een vaccinatieplicht. Mocht een toestel een ongeplande tussenlanding moeten maken, kan dat grote problemen opleveren.

Ongevaccineerd personeel van KLM is niet verplicht dat te melden, maar moet wel bij KLM Health Services, de gezondheidsdienst van de maatschappij, aangeven of er bestemmingen zijn waarop het niet kan vliegen. Die melding is vertrouwelijk, zodat roostermakers en leidinggevenden de reden nooit krijgen te horen.

Vakbond akkoord

Voorzitter Chris van Elswijk van cabinevakbond VNC laat NH Nieuws weten zich in het nieuwe aannamebeleid te kunnen vinden. Volgens Van Elswijk zijn er inmiddels 300 tot 500 nieuwe cabineleden onder de nieuwe voorwaarden aangenomen en nog eens zo'n 300 bij KLM Cityhopper. Pilotenbond VNV was niet bereikbaar voor een reactie.

In de teststraten van de GGD hebben afgelopen week bijna de helft minder mensen positief getest op het coronavirus dan een week eerder. De gezondheidsdiensten namen ook de helft minder testen af.

De Britse premier Boris Johnson krijgt een boete voor het overtreden van coronamaatregelen, meldt de BBC.

De brand die afgelopen week woedde aan de Kruisweg in Hoofddorp heeft niet alleen in een supermarkt, maar ook in enkele aangrenzende zaken voor schade gezorgd. Daaronder is ook restaurant The Market Club van Rob Leemker. "Het is aan de binnenkant van voor tot achter volledig verwoest." 

Als Rob donderdagavond rond half twaalf de deur van zijn restaurant achter zich dichttrekt, weet hij nog niet dat hij nog geen vijfeneenhalf uur later wéér voor zijn restaurant zal staan. Dan met een heel ander gevoel.

"Toen ik aankwam waren de vlammen net terug het dak in, maar mijn compagnon was tien minuten eerder, die heeft gezien hoe de vlammen uit het dak sloegen. Een totale nachtmerrie."  

Al snel nadat de brand was uitgebroken, twitterde de Veiligheidsregio Kennemerland dat het 'heeft gebrand in het achterste deel van een supermarkt'. Supermarkt Biladi is inderdaad zwaar gedupeerd, maar volgens Rob is de brand niet in de supermarkt ontstaan. "Het is waarschijnlijk bij ons begonnen, daar wordt vanmiddag meer over bekend." 

Hoe dan ook, de schade is gigantisch. "Alles is kapot", zegt Rob, "het is echt een drama." Zoals alle horecaondernemers was hij druk bezig om de financieel zware coronajaren goed te maken. "Dit is een enorme knauw, dit kun je niet bevatten. We hadden een mooie zaak gemaakt, en nu is het voorbij."  

Zo definitief als dat misschien klinkt, is het niet, voegt hij daar snel aan toe. "We gaan alles op alles zetten om een doorstart te maken." Inmiddels is hij met zijn team van zo'n twaalf man sterk druk bezig het restaurant 'te ontmantelen', om het vervolgens weer 'vanaf de grond' op te bouwen. 

Inzameling

Om dat te doen, moet er nog wel wat geld worden binnengeharkt. "Ik hou er niet van om m'n handje op te houden, maar we zijn onderverzekerd", legt hij uit waarom met een inzamelingsactie tweeënhalve ton bij elkaar probeert te krijgen. Zover is het nog lang niet, maar twee dagen na de lancering staat de teller al op ruim 20.000 euro. 

"Ik hoopte binnen drie weken 5.000 euro op te halen, dus dat is wel bizar", reageert hij enthousiast op de gulle giften. "Het geeft de gebeurtenis een kleine positieve wending." 

Supermarkt

De eigenaar van de supermarkt Biladi laat aan NH Nieuws weten dat 'het dak kapot is', en hij veel water- en roetschade in zijn winkel heeft. "Dit gaat wel een paar maanden duren", zegt hij. Ook hij is ervan overtuigd dat de brand bij The Market Club is begonnen, en is overgeslagen op zijn dak. 

De andere getroffen zaken zijn de aangrenzende kledingzaak en de viswinkel daarnaast, vertelt hij. "Ik ben goed verzekerd en krijg veel steun van vrienden", besluit hij optimistisch.

Onze provincie kampt niet alleen met een huisartsentekort, maar in sommige regio's wordt ook hard gezocht naar doktersassistenten en praktijkondersteuners. Dat blijkt uit cijfers van onderzoeksinstituut Nivel over het jaar 2020. Eerder voorspelde deze organisatie al dat deze tekorten de komende zes jaar alleen nog maar erger worden. Is er een oplossing voor dit probleem?

Vooral in Amsterdam, 't Gooi, Amstelland, Kennemerland en Meerlanden valt de vraag naar doktersassistenten en praktijkondersteuners op. Meer dan de helft van de praktijken in deze regio's had in 2020 voor deze functies 'moeilijk vervulbare vacatures'.

Hoe dat kan? "Daar proberen we onze vinger nog op te leggen", zegt Nivel-onderzoeker Ronald Batenburg. Volgens hem kan dat bijvoorbeeld te maken hebben met het feit dat de huisvesting in deze regio's duurder is en moeilijker te betalen voor deze beroepsgroep.

Boze en bezorgde patiënten

Het huisartsentekort staat al langer op de kaart in onze provincie. Boze en bezorgde patiënten uit de Noordkop − een regio waar een van de weinige huisartsen bovendien moest vertrekken vanwege seksueel grensoverschrijdend gedrag − deden vorige maand hun verhaal in een documentaire van NH Nieuws.

Tekst gaat verder.

Het probleem doet zich in het gehele land voor, maar per regio zijn er wel verschillen aan te wijzen. Uit de Nivel-cijfers blijkt dat er in 2020 ook in de regio's Amsterdam (27 procent) en Zaanstreek-Waterland (33 procent) een hoog percentage praktijken is met lang openstaande vacatures voor huisartsen. Sterker nog, dat percentage was hier hoger dan in de Noordkop (19 procent).

Niet meer 24/7

De oorzaken zijn duidelijk en gelden in meer of mindere mate voor alle regio's: er is steeds meer (ingewikkeldere) zorg nodig vanwege de groeiende hoeveelheid ouderen, die bovendien vaker en langer thuis blijven wonen. Hoewel er meer huisartsen per jaar worden opgeleid dan ooit, zijn dit er nog steeds niet genoeg om aan die zorgvraag te voldoen.

Tekst gaat verder.

Als het gaat over een regio als de Noordkop, moeten die jonge huisartsen hier bovendien wel willen werken (en wonen). Daar komt bij dat deze nieuwe generatie andere ideeën heeft over de balans tussen werk en privé. Oftewel: niet iedereen wil meer 24/7 beschikbaar zijn zoals de klassieke dorpsdokter. Daarom vinden huisartsen in de regio vaak moeilijk iemand die hun praktijk kan overnemen als ze met pensioen willen.

Foto van je teen

Praktijken passen volgens het Nivel-onderzoek al verschillende oplossingen toe. Zo heeft e-health een vlucht genomen sinds de coronatijd. Dat kan gaan om videobellen met je arts, maar ook om e-consulten: mailtjes van de huisarts via een beveiligde route.

Tekst gaat verder.

René Batenburg, medisch directeur Regionale Huisartsen Organisatie Gooi en Omstreken (RHOGO) met toevallig dezelfde achternaam als de Nivel-onderzoeker, vertelt dat er in zijn regio veel gebruik van e-health wordt gemaakt. "Je hebt bijvoorbeeld een plekje op je grote teen dat jeukt en schilfert", zegt hij. "Daar kun je dan een foto van maken en via een systeem uploaden in je patiëntendossier. Je huisarts ziet dat dan binnenkomen en kan je via een e-consult antwoorden en een receptje naar de apotheek sturen."

Een handige aanvulling, ook bijvoorbeeld voor het doorgeven van zoiets als bloeddrukwaarden, zegt directeur Batenburg. Maar het fysieke contact zal volgens hem nooit verdwijnen. "Ik hoor wel vaker dat e-health genoemd wordt als de vervanging van huisartsenzorg. Maar ik denk dat dat veel te hoog gegrepen is, eerlijk gezegd."

Taken verdelen

Volgens Nivel-onderzoeker Ronald Batenburg dragen sommige praktijken in Noord-Holland bepaalde bestuurstaken over aan de zogenaamde praktijkmanager. Dat kan iemand zijn zonder medische, maar met managementervaring.

Maar ook het beroep 'verpleegkundig specialist' of 'physician assistant' is in opkomst: dat is een verpleegkundige die doorgestudeerd heeft en taken kan overnemen van een arts. Deze groep is echter nog klein.

En natuurlijk moeten er op een hoger organisatorisch niveau dingen veranderen. Onderzoeker Batenburg: "Huisartsen zitten niet op hun handen, maar de oplossing kan niet alleen van één partij komen. Er is strategisch overleg tussen huisartsenverenigingen, eerstelijnspraktijken, zorgverzekeraars, patiëntenverenigingen en het ministerie, om te kijken wie wat gaat financieren en wie welke verantwoordelijkheid heeft."

Wat begon met een feestcafé in Heerlen groeide uit tot een familiebedrijf van vijf vestigingen. Van frituur tot smartlappencafé tot private dining, ook in coronatijd breidde VIJGEN INC uit. Kevin Vijgen staat met zijn vader en tweelingbroer aan het roer van het familiebedrijf. „Onze zaken vullen elkaar aan.”

Onze provincie kampt niet alleen met een huisartsentekort, maar in sommige regio's wordt ook hard gezocht naar doktersassistenten en praktijkondersteuners. Dat blijkt uit cijfers van onderzoeksinstituut Nivel over het jaar 2020. Eerder voorspelde deze organisatie al dat deze tekorten de komende zes jaar alleen nog maar erger worden. Is er een oplossing voor dit probleem?

Vooral in Amsterdam, 't Gooi, Amstelland, Kennemerland en Meerlanden valt de vraag naar doktersassistenten en praktijkondersteuners op. Meer dan de helft van de praktijken in deze regio's had in 2020 voor deze functies 'moeilijk vervulbare vacatures'.

Hoe dat kan? "Daar proberen we onze vinger nog op te leggen", zegt Nivel-onderzoeker Ronald Batenburg. Volgens hem kan dat bijvoorbeeld te maken hebben met het feit dat de huisvesting in deze regio's duurder is en moeilijker te betalen voor deze beroepsgroep.

Boze en bezorgde patiënten

Het huisartsentekort staat al langer op de kaart in onze provincie. Boze en bezorgde patiënten uit de Noordkop − een regio waar een van de weinige huisartsen bovendien moest vertrekken vanwege seksueel grensoverschrijdend gedrag − deden vorige maand hun verhaal in een documentaire van NH Nieuws.

Tekst gaat verder.

Het probleem doet zich in het gehele land voor, maar per regio zijn er wel verschillen aan te wijzen. Uit de Nivel-cijfers blijkt dat er in 2020 ook in de regio's Amsterdam (27 procent) en Zaanstreek-Waterland (33 procent) een hoog percentage praktijken is met lang openstaande vacatures voor huisartsen. Sterker nog, dat percentage was hier hoger dan in de Noordkop (19 procent).

Niet meer 24/7

De oorzaken zijn duidelijk en gelden in meer of mindere mate voor alle regio's: er is steeds meer (ingewikkeldere) zorg nodig vanwege de groeiende hoeveelheid ouderen, die bovendien vaker en langer thuis blijven wonen. Hoewel er meer huisartsen per jaar worden opgeleid dan ooit, zijn dit er nog steeds niet genoeg om aan die zorgvraag te voldoen.

Tekst gaat verder.

Als het gaat over een regio als de Noordkop, moeten die jonge huisartsen hier bovendien wel willen werken (en wonen). Daar komt bij dat deze nieuwe generatie andere ideeën heeft over de balans tussen werk en privé. Oftewel: niet iedereen wil meer 24/7 beschikbaar zijn zoals de klassieke dorpsdokter. Daarom vinden huisartsen in de regio vaak moeilijk iemand die hun praktijk kan overnemen als ze met pensioen willen.

Foto van je teen

Praktijken passen volgens het Nivel-onderzoek al verschillende oplossingen toe. Zo heeft e-health een vlucht genomen sinds de coronatijd. Dat kan gaan om videobellen met je arts, maar ook om e-consulten: mailtjes van de huisarts via een beveiligde route.

Tekst gaat verder.

René Batenburg, medisch directeur Regionale Huisartsen Organisatie Gooi en Omstreken (RHOGO) met toevallig dezelfde achternaam als de Nivel-onderzoeker, vertelt dat er in zijn regio veel gebruik van e-health wordt gemaakt. "Je hebt bijvoorbeeld een plekje op je grote teen dat jeukt en schilfert", zegt hij. "Daar kun je dan een foto van maken en via een systeem uploaden in je patiëntendossier. Je huisarts ziet dat dan binnenkomen en kan je via een e-consult antwoorden en een receptje naar de apotheek sturen."

Een handige aanvulling, ook bijvoorbeeld voor het doorgeven van zoiets als bloeddrukwaarden, zegt directeur Batenburg. Maar het fysieke contact zal volgens hem nooit verdwijnen. "Ik hoor wel vaker dat e-health genoemd wordt als de vervanging van huisartsenzorg. Maar ik denk dat dat veel te hoog gegrepen is, eerlijk gezegd."

Taken verdelen

Volgens Nivel-onderzoeker Ronald Batenburg dragen sommige praktijken in Noord-Holland bepaalde bestuurstaken over aan de zogenaamde praktijkmanager. Dat kan iemand zijn zonder medische, maar met managementervaring.

Maar ook het beroep 'verpleegkundig specialist' of 'physician assistant' is in opkomst: dat is een verpleegkundige die doorgestudeerd heeft en taken kan overnemen van een arts. Deze groep is echter nog klein.

En natuurlijk moeten er op een hoger organisatorisch niveau dingen veranderen. Onderzoeker Batenburg: "Huisartsen zitten niet op hun handen, maar de oplossing kan niet alleen van één partij komen. Er is strategisch overleg tussen huisartsenverenigingen, eerstelijnspraktijken, zorgverzekeraars, patiëntenverenigingen en het ministerie, om te kijken wie wat gaat financieren en wie welke verantwoordelijkheid heeft."

Een onschuldige klacht aan zijn vinger herinnerde de 25-jarige David Versteegen, die in januari in Schagen was komen wonen, eraan dat hij nog een huisarts moest zoeken. Dat bleek lastiger dan gedacht. Na veel gebel vond hij een huisarts in Sint Maartensbrug. Maar dit kon makkelijker, vond hij. Daarom komt hij met een website waar je in één oogopslag kunt zien welke huisarts nog wél patiënten aanneemt, en welke vol is.

Toen David Versteegen uit Zoeterwoude-Dorp nog in Enschede woonde, waar hij biomedische technologie studeerde aan de Universiteit Twente, was hij ingeschreven bij de campushuisarts. Maar eenmaal in de kop van Noord-Holland (Versteegen kon een baan krijgen bij een bedrijf in Middenmeer dat camera's maakt die tijdens operaties worden gebruikt, red.) ontdekte hij dat het nog niet zo gemakkelijk was om een huisarts te vinden. Overal werd hij geweigerd.

"Ik belde eerst de eerste de beste huisarts die ik kon vinden", vertelt Versteegen. "Die gaf aan geen patiënten aan te nemen. Ook hoorde ik dat niemand in Schagen nog mensen aannam." Hij kon het niet geloven en belde elke huisarts die er was. Overal was het antwoord hetzelfde: nee. Hij schakelde zijn zorgverzekeraar in, en werd doorverwezen naar wachtlijstbemiddeling.

"Ze adviseerden me dat wanneer ik écht een huisarts moest zien, dat ik het beste langs kon komen als passant. Zie het als een toerist die hier iets krijgt. Dan moet hij ook worden geholpen. Alleen werkte dat niet, want moest ik bijvoorbeeld naar het ziekenhuis, dan zou later weer een follow-up bij de huisarts nodig zijn en moest ik me alsnog inschrijven."

Huisartsenpost

Uit pure wanhoop belde Versteegen toen maar naar een huisarts in Middenmeer, waar hij werkt. "Daar vonden ze het een raar verhaal. Ik kon niet iedereen in de omgeving afbellen, vonden ze, en ze raadden me aan om huisartsenorganisatie HKN te bellen." Dat deed hij en daar gaven ze hem als tijdelijk advies om de huisartsenpost te bellen. Zij zouden in de tussentijd een huisarts voor hem zoeken. "Morgen zouden ze me terugbellen", zegt Versteegen.

Dat gebeurde en er was een huisarts voor hem gevonden. In Sint Maartensbrug. "Blijkbaar is er een afspraak dat als er in een dorp ernaast een huisarts is die nog wel plek heeft, dat die zo'n patiënt overneemt." Hij kon er een afspraak maken en is inmiddels geweest.

Maar dit kon zo niet langer, vond Versteegen. "Ik proefde veel frustratie bij alle partijen. Het is voor huisartsen natuurlijk niet leuk om mensen af te wijzen, maar er moest toch ook iets aan te doen zijn, vond ik." Nog diezelfde dag kocht hij de domeinnaam huisartsloos.nl.

Prullenbakvaccin

Met deze site wil hij inzichtelijk maken welke huisarts nog wél en welke niet meer patiënten aanneemt. Hij vergelijkt het met de website prullenbakvaccin.nl, waar mensen konden zien waar er coronavaccins over waren. Via een rood (vol), groen (open voor patiënten) of geel (misschien) bolletje moet het in één oogopslag te zien zijn. Versteegen: "Ik wil hiermee een platform opzetten om het probleem in kaart te brengen en tegelijkertijd alle initiatieven om het op te lossen te bundelen. Zodat alle neuzen dezelfde kant op komen te staan."

"Ik hoop op een uniforme regionale aanpak tussen de huisartsen die er wel zijn. Dan weet je ook hoeveel patiënten er zijn. En dat als er straks echt helemaal geen huisarts meer patiënten aanneemt, dat je een soort virtuele wachtrij kunt maken waarbij iedereen op eerlijke manier een huisarts vindt. En dat dit niet meer afhangt van de regio waarin diegene woont."

Versteegen vervolgt: "Ik accepteer het niet dat mensen geen huisarts kunnen vinden. Iedereen moet makkelijk en snel zien waar er plek is. Vervolgens hoop ik dat ik met deze informatie op regioniveau kan laten zien dat het werkt en dat het op landelijk niveau leidt tot een structurele aanpak. Denk aan een landelijk crisisteam voor de langere termijn."

Wanneer de website online komt, is nog niet bekend. David Versteegen besteedt er al zijn vrije tijd aan en er is al een begin gemaakt. Hij wil zijn eigen netwerk inzetten om zo snel mogelijk iemand te vinden die de website kan helpen opzetten. "Hopelijk staat de site binnen één à twee maanden online."

NH Nieuws maakte eerder een korte documentaire over het huisartsentekort. Bekijk deze documentaire hieronder:

Het Amerikaanse ministerie van Buitenlandse Zaken stuurt niet-essentiële Amerikaanse medewerkers en hun families weg van het Amerikaanse consulaat in Shanghai. Aanleiding is de golf aan coronagevallen in de Chinese stad en de reactie van de autoriteiten daarop.

Voor veel bloementelers in West-Friesland zijn het financieel lastige tijden. Oorzaken: stijgende gasprijzen en de oorlog in Oekraïne, waardoor de energietarieven tot drie keer zo hoog zijn in vergelijking met een jaar geleden. "Deze bedrijven gaan door tot het bittere einde."

Trude Buysman kent als bestuurder van LTO West-Friesland de verhalen van bedrijven met een torenhoge energierekening. "Ik begreep dat er in West-Friesland zo'n 8 bedrijven zijn die zeggen: 'We stoppen ermee'. Dat zal mede door de hoge gasprijzen komen."

Dat klinkt heftig, maar de nuance is niet ver weg. "Er zijn altijd bedrijven die stoppen, bijvoorbeeld omdat er geen opvolging is. Vaak zijn dat soort bedrijven ook al gestopt met investeren. Dan kan zo'n hoge gasprijs net de druppel zijn om er wat eerder mee te stoppen. Uit voorzorg, voordat het écht fout gaat."

Chrysanten

Eén van de telers die last heeft van de hoge gasprijs is Fred van Paassen uit Wervershoof. Samen met zijn zoon Jan teelt hij al 25 jaar op twee locaties in Andijk en Wervershoof chrysanten, een snijbloem. Hoewel de Andijker zijn hoofd koel weet te houden, heeft ook hij last van die hoge gasprijs en de situatie in Oekraïne.

Zo'n 50 procent van de jaarlijkse productie van troschrysanten die Van Paassen op zijn bedrijf kweekt, ging tot voor kort naar Oekraïne en andere landen in Oost-Europa. "Linksom of rechtsom, we gaan het voelen in onze portemonnee. Je moet diepe zakken hebben."

Drie keer zo hoog

Want de gasprijzen schieten door het dak. "Als we een jaar terugreizen in de tijd, dan is de prijs nu al drie keer zo hoog. Het was eerst een kwartje per kuub gas, nu een euro. Een grote schok."

Buysman herkent het verhaal van Van Paassen en van andere ondernemers, die – als het tegenzit – duizenden euro's meer kwijt zijn. Maar ze verwacht geen ineenstorting. "Deze bedrijven zijn gewend om de broekriem aan te halen, net zo strak zodat ze het toch weer redden. Het bedrijf is vaak al generaties in de familie, vaak op geboortegrond, het is hun trots. Dus ze gaan door tot het bittere einde."

Naast dat de gasprijzen hoog zijn, loert er nog een ander gevaar. Want de oorlog in Oekraïne heeft de afzetmarkt behoorlijk op z'n kop gezet. Van Paassen: "De afzetmarkt voor chrysanten is verstoord. Al vinden onze bloemen altijd wel een weg. Ze komen nu op de Europese markt terecht. Maar daar is het aanbod zo hoog, dat de prijzen schommelen."

Lange adem

Veel telers moeten een half jaar vooruit plannen. Iets dat spanning geeft. "Als de prijzen aankomende winter zo hoog blijven, dan wordt het billenknijpen", geeft Van Paassen toe. "En als ondernemer is dat lastig, je moet er mee kunnen omgaan. Eerst corona, nu dit. Dat vraagt veel van ondernemers. Maar wij blijven doorkweken."

"Het blijft altijd schakelen", zegt Buysman. "Er is altijd wel wat. Is er geen corona of nieuwe overheidsregels, dan wel weer hoge gasprijzen en inflatie. Het zorgt wel weer voor hogere kosten. Het wordt steeds moeilijker om in goede tijden vet op de botten te krijgen."

Snel voorbij

Ondanks de financiële tegenslagen, blijft Van Paassen positief. "Tja, wat moet je dan? Bij de pakken neerzitten? Nee. Het enige wat we nu kunnen doen, is hopen dat het allemaal snel voorbij is."

Van Paassen zit dan ook in de aanvalmodus. "We zijn de afgelopen jaren bezig geweest met verduurzamen. Een lijn die we willen doorzetten. Zo is onze nieuwe kas uitgerust met dubbele schermen, ledverlichting en luchtbehandelingskasten. En dat is handig, zeker in deze tijd."

Onze provincie kampt niet alleen met een huisartsentekort, maar in sommige regio's wordt ook hard gezocht naar doktersassistenten en praktijkondersteuners. Dat blijkt uit cijfers van onderzoeksinstituut Nivel over het jaar 2020. Eerder voorspelde deze organisatie al dat deze tekorten de komende zes jaar alleen nog maar erger worden. Is er een oplossing voor dit probleem?

Vooral in Amsterdam, 't Gooi, Amstelland, Kennemerland en Meerlanden valt de vraag naar doktersassistenten en praktijkondersteuners op. Meer dan de helft van de praktijken in deze regio's had in 2020 voor deze functies 'moeilijk vervulbare vacatures'.

Hoe dat kan? "Daar proberen we onze vinger nog op te leggen", zegt Nivel-onderzoeker Ronald Batenburg. Volgens hem kan bijvoorbeeld te maken hebben met het feit dat de huisvesting in deze regio's duurder is en moeilijker te betalen voor deze beroepsgroep.

Boze en bezorgde patiënten

Het huisartsentekort staat al langer op de kaart in onze provincie. Boze en bezorgde patiënten uit de Noordkop − een regio waar een van de weinige huisartsen bovendien moest vertrekken vanwege seksueel grensoverschrijdend gedrag − deden vorige maand hun verhaal in een documentaire van NH Nieuws.

Tekst gaat verder.

Het probleem doet zich in het gehele land voor, maar per regio zijn er wel verschillen aan te wijzen. Uit de Nivel-cijfers blijkt dat er in 2020 ook in de regio's Amsterdam (27 procent) en Zaanstreek-Waterland (33 procent) een hoog percentage praktijken is met lang openstaande vacatures voor huisartsen. Sterker nog, dat percentage was hier hoger dan in de Noordkop (19 procent).

Niet meer 24/7

De oorzaken zijn duidelijk en gelden in meer of mindere mate voor alle regio's: er is steeds meer (ingewikkeldere) zorg nodig vanwege de groeiende hoeveelheid ouderen, die bovendien vaker en langer thuis blijven wonen. Hoewel er meer huisartsen per jaar worden opgeleid dan ooit, zijn dit er nog steeds niet genoeg om aan die zorgvraag te voldoen.

Tekst gaat verder.

Als het gaat over een regio als de Noordkop, moeten die jonge huisartsen hier bovendien wel willen werken (en wonen). Daar komt bij dat deze nieuwe generatie andere ideeën heeft over de balans tussen werk en privé. Oftewel: niet iedereen wil meer 24/7 beschikbaar zijn zoals de klassieke dorpsdokter. Daarom vinden huisartsen in de regio vaak moeilijk iemand die hun praktijk kan overnemen als ze met pensioen willen.

Foto van je teen

Praktijken passen volgens het Nivel-onderzoek al verschillende oplossingen toe. Zo heeft e-health een vlucht genomen sinds de coronatijd. Dat kan gaan om videobellen met je arts, maar ook om e-consulten: mailtjes van de huisarts via een beveiligde route.

Tekst gaat verder.

René Batenburg, medisch directeur Regionale Huisartsen Organisatie Gooi en Omstreken (RHOGO) met toevallig dezelfde achternaam als de Nivel-onderzoeker, vertelt dat er in zijn regio veel gebruik van e-health wordt gemaakt. "Je hebt bijvoorbeeld een plekje op je grote teen dat jeukt en schilfert", zegt hij. "Daar kun je dan een foto van maken en via een systeem uploaden in je patiëntendossier. Je huisarts ziet dat dan binnenkomen en kan je via een e-consult antwoorden en een receptje naar de apotheek sturen."

Een handige aanvulling, ook bijvoorbeeld voor het doorgeven van zoiets als bloeddrukwaarden, zegt directeur Batenburg. Maar het fysieke contact zal volgens hem nooit verdwijnen. "Ik hoor wel vaker dat e-health genoemd wordt als de vervanging van huisartsenzorg. Maar ik denk dat dat veel te hoog gegrepen is, eerlijk gezegd."

Taken verdelen

Volgens Nivel-onderzoeker Ronald Batenburg dragen sommige praktijken in Noord-Holland bepaalde bestuurstaken over aan de zogenaamde praktijkmanager. Dat kan iemand zijn zonder medische, maar met managementervaring.

Maar ook het beroep 'verpleegkundig specialist' of 'physician assistant' is in opkomst: dat is een verpleegkundige die doorgestudeerd heeft en taken kan overnemen van een arts. Deze groep is echter nog klein.

En natuurlijk moeten er op een hoger organisatorisch niveau dingen veranderen. Onderzoeker Batenburg: "Huisartsen zitten niet op hun handen, maar de oplossing kan niet alleen van één partij komen. Er is strategisch overleg tussen huisartsenverenigingen, eerstelijnspraktijken, zorgverzekeraars, patiëntenverenigingen en het ministerie, om te kijken wie wat gaat financieren en wie welke verantwoordelijkheid heeft."

Voor de vijfde week op rij daalt het aantal nieuwe coronagevallen dat in Nederland wordt vastgesteld. Het totaal over de afgelopen zeven dagen zal dinsdag, bij de publicatie van de nieuwste weekcijfers, uitkomen op het laagste niveau sinds begin november, 23 weken geleden.

De Autoriteit Consument & Markt (ACM) is er nog niet over uit of het Amsterdamse Afval Energie Bedrijf(AEB) zomaar overgenomen kan worden. Uit het eerste onderzoek van de waakhond blijkt dat er onder meer prijsstijgingen kunnen ontstaan als het bedrijf in handen van het Rotterdamse AVR Afvalverwerking (AVR) komt.

Volgens de Autoriteit zijn er naast AEB en AVR weinig andere concurrerende bedrijven in het westen van het land. Vergelijkbare bedrijven die er wél zijn, zijn te klein om nieuwe klanten aan te trekken en kunnen dus moeilijk met één grote speler concurreren, aldus de waakhond. Volgens de ACM hebben klanten van de twee bedrijven om die redenen geen volwaardig alternatief wanneer er een overname komt.

Willen de AEB en de AVR de overname toch doorzetten, dan moeten ze bij de ACM aankloppen om een vergunning aan te vragen. De ACM zal in dat geval verder gaan met het onderzoek.

Problemen

Na aanhoudende problemen bij de afvalverwerker besloot het stadsbestuur al in 2019 om AEB te privatiseren. Nadat de verkoop door de coronacrisis uitgesteld werd, bereikte Amsterdam afgelopen december een akkoord met AVR. 

De ChristenUnie vindt dat het kabinet de mogelijkheid om op bepaalde plaatsen weer om coronatoegangsbewijzen te vragen uit de wet moet halen. „Een coronatoegangsbewijs in de gereedschapskist houden voor het geval dat, is voor mijn fractie op dit moment niet proportioneel”, zei Tweede Kamerlid Mirjam Bikker tijdens een debat over de verlenging van de wet.

Shanghai gaat de strenge lockdown in de grootste Chinese stad geleidelijk versoepelen ondanks een recordaantal coronabesmettingen. Voor een deel van de 26 miljoen inwoners betekent dit dat ze hun huis voor het eerst sinds eind maart weer mogen verlaten.

Het is de eerste Koningsdag sinds 2019 zonder restricties. Een drukke Jordaan, volle vrijmarkten en oranje outfits: de verjaardag van onze koning zal dit jaar weer uitbundig en ouderwets worden gevierd. 

Bij het woord Koningsdag gaat niet meteen bij iedereen een belletje rinkelen. "Welke koning?" Tijd voor een kleine opfrisser: op 27 april, dat valt dit jaar op een woensdag, is koning Willem-Alexander jarig. De 'enige' dag in het jaar de de 'republiek' Amsterdam ongegeneerd, en gehuld in oranje, los gaat. Maar dan moet corona de boel niet verpesten natuurlijk. Vorig jaar 'vierde' de stad nog coronaproof Woningsdag, maar dit jaar staan alle lichten op ... groen,  een ouderwets oranjefeest is in aantocht. 

Of dat even wennen is? "Nee, daar heb ik totaal geen probleem mee. Gewoon zoals het was", zegt iemand op het terras aan de Noordermarkt. Een ander: "Nou mensen zijn er aan toe toch, lekker een feestje hebben. Lekker met z'n alle op straat lekker drinken en doen, komt helemaal goed."

Wat in ieder geval niet verandert is, is de bekende onthulling de bijzondere gevelversiering van de Blaffende Vis, al ruim 25 jaar een Koningsdag-fenomeen in de Jordaan. Vorige jaar heette de creatie "Koning Willem-Alexander is The Vaccinator", maar dit jaar is het vooral de bedoeling corona achter zich te laten.

Bob Brockhoff, eigenaar van de Blaffende Vis verwacht dat het dit jaar heel druk gaat worden: "Twee jaar hebben we helaas een online versie moeten maken van onze traditie, dus wij zijn heel blij dat het weer doorgaat in fysieke vorm."

Er wordt op het moment druk gezocht naar een andere datum voor het geannuleerde afscheidsconcert van Rob de Nijs, laat het management van de zanger aan het ANP weten. De Nijs herstelt momenteel van corona, waarmee hij een kleine twee weken geleden werd opgenomen in het ziekenhuis.

De geestelijke gezondheidszorg loopt met het aflopen van de coronasteun tegen zijn grenzen aan. Belangrijke instellingen als PsyQ in Amsterdam en het Centrum voor Psychotherapie in Lunteren zijn al dicht, en op veel andere plekken dreigen dit jaar rode cijfers. De branche vreest voor de toegankelijkheid en beschikbaarheid van geestelijke gezondheidzorg voor kwetsbare patiënten.

Start Wout van Aert zondag in Parijs-Roubaix of houden de naweeën van een coronabesmetting hem ook uit de Franse wielerklassieker?

Het kabinet wil in de toekomst alleen overheidssteun geven als bedrijven vanwege corona volledig en langdurig moeten sluiten. Dat schrijft zorgminister Ernst Kuipers aan de Tweede Kamer.

De leegloop op de Nederlandse intensive cares zet door. Volgens de laatste cijfers liggen daar in totaal nog 86 coronapatiënten, het laagste aantal sinds 19 juli vorig jaar. Dat zijn er per saldo zeventien minder dan zondag, zo blijkt uit cijfers van het Landelijk Coördinatiecentrum Patiënten Spreiding (LCPS).

De werkzaamheden aan de Van Baerlestraat/Eerste Constantijn Huygensstraat zijn van start gegaan. Met het oog op de veiligheid van fietsers en automobilisten wordt de straat vernieuwd. Ook worden er werkzaamheden verricht aan de Vondelbrug, zodat onder de brug geen water meer lekt. De makers van Het Verkeer kijken hoe de werkzaamheden ervoor staan. 

Om de veiligheid van het verkeer op de Van Baerlestraat te verbeteren wordt de rijbaan, het  fiets- en voetpad vervangen, vertelt omgevingsmanager Chris Seinen. "We hebben nu een fietspad van 1.50 meter breed, dat wordt zometeen rood asfalt van 2.10 meter breed. Dus als het goed is comfortabeler en veiliger fietsen."                                                                                                           

De straat staat vol met verkeersregelaars, die het volgens Seinen erg druk hebben. "De fietsers manen tot voorzichtigheid is wel een uitdaging tijdens dit project. Het is een werkgebied, en als fietser moet je goed uitkijken." Ook de drukte na twee jaar corona is volgens een van de werkmannen duidelijk te merken. "Je ziet dat het nu een stuk drukker is. Wel fijn dat mensen er weer op uit gaan, maar dat geeft wel wat uitdaging in ons werk." 

Bij de Vondelbrug treffen we Gregory Warren, de Amerikaanse kunstenaar die bekend staat om zijn bloemenfietsen die door de hele stad verspreid staan. Van de werkzaamheden heeft hij weinig last. "Het is vooruitgang, het moet gebeuren." En daar is menig buurtbewoner het wel mee eens. "Ik werk hier om de hoek en het is hier tijdens spitsuren altijd heel erg druk. De fietspaden zijn overvol en dan nog het laden en lossen van leveranciers. Dit moest wel echt gebeuren'', vertelt één van hen.

Omleidingen voor auto's en fietsers. 

Voor het autoverkeer gelden er omleidingen gedurende het hele project. Fietsers kunnen grotendeels langs de werkzaamheden, maar zullen op bepaalde momenten ook worden omgeleid. Omgevingsmanager Chris Seinen raadt hen aan om de borden goed in de gaten te houden. 

De werkzaamheden zijn naar verwachting op 30 september klaar. 

Vooral bij horecabedrijven was in 2020 als gevolg van de tijdelijke sluiting een toename te zien van de online verkoop. Bij veel andere bedrijven, het meeste in de ICT, nam in het eerste coronajaar het telewerken en online vergaderen toe.

Studenten krijgen weer fysiek college en kunnen als vanouds naar de kroeg, club of vereniging. Corona lijkt voorbij en ze pakken het normale leven weer op. Logisch als daardoor de somberheid onder deze groep afneemt, zou je denken. Toch zijn de gevolgen van de pandemie ook nu nog te merken in de mentale gezondheid van de jongeren. "Er is een verschuiving in het soort klachten."

Gudr Al Ayouby (20) verhuisde van Curacao naar Nederland. Een paar maanden later ging het land in lockdown. Zijn internationale vrienden gingen terug naar hun thuisland. Gudr bleef hier. Het gevolg: een depressie, waar hij een trauma aan heeft overgehouden. "Het de moeilijkste tijd van mijn leven. En dan heb ik het vooral over de eerste lockdown", vertelt Gudr. "Toen was er het slechtst aan toe."

"Stel je voor dat je achttien bent en net het volwassen leven begint te begrijpen. Ik was alleen in een vreemd land toen er ook nog eens een dodelijke ziekte uitbrak." Gudr vertelt dat hij zich vooral eenzaam voelde. "Ik kreeg paniekaanvallen en ik werd angstig. Daarnaast raakte ik gedissocieerd van de maatschappij. Soms komt dat gevoel van toen weer naar boven. Dat voelt dan als een soort nachtmerrie."

Sociale angst

Iris Bunte is studentpsycholoog en vertelt dat ze nu een verschuiving ziet in de klachten waarmee cliënten aankloppen. "Omdat alles weer kan, neemt de druk om te presteren en sociaal te doen weer toe. Daarnaast ervaren sommigen somberheid als gevolg van wat er de afgelopen jaren is gebeurd."

Tijdens de pandemie kwamen studenten vaak bij Bunte met angstklachten en onzekerheid. "Hoe langer het duurde, hoe meer de eenzaamheid toenam." Ook nu is dat gevoel van eenzaamheid bij veel studenten nog niet weg. "Sommigen hebben de afgelopen twee jaar geen vrienden kunnen maken en beginnen daar nu pas mee. Daarnaast zijn ze sociaal angstig geworden."

Ook Teun Zwemmer ziet dat studenten moeite hebben met zich terug aanpassen naar het 'normale leven'. Hij houdt zich bezig met studentenwelzijn bij Thrive Amsterdam Mentaal Gezond, onderdeel van de GGD. "Ze zijn zo gewend om tussen vier muren te zitten, maar denken nu: we moeten door, dit is deel van het leven." Thrive zet zich in om mentale problemen bij studenten te voorkomen, maar verwachten dat studenten later nog te maken gaan krijgen met depressies. "De klap moet nog komen", vertelt Zwemmer. "En als het echt niet meer gaat, dan gaan ze hulp zoeken. Maar dan is het eigenlijk te laat door de wachtlijsten en de gefragmenteerde zorg."

Onherkenbaar

"Soms herken ik mezelf niet eens meer als ik in de spiegel kijk", gaat Gudr verder. "Ik heb het gevoel alsof de stress en de pijn me ouder hebben gemaakt."

Gudr heeft inmiddels vrienden gemaakt op zijn studie en is veel gelukkiger dan twee jaar geleden. "Maar het gaat nog wel even duren voordat ik ben hersteld van dit alles, als dat überhaupt ooit lukt. Ik zal in elk geval nooit meer helemaal de oude zijn."

De testlocaties van de GGD zijn vanaf vandaag niet meer voor iedereen met klachten bedoeld. Aangeraden wordt om een zelftest te doen en bij een positieve uitslag thuis te blijven. 

Volgens de GGD kunnen mensen zich alleen laten testen als ze tot bepaalde 'doelgroepen' behoren. Het gaat dan bijvoorbeeld om zorgmedewerkers die uit quarantaine willen, bewoners van verpleeghuizen en mensen die geen zelftest kunnen doen. 

Wie geen booster-vaccinatie heeft en wel naar het buitenland op vakantie wil, kan nog steeds een zelftest doen. Bij een positieve testuitslag is op vakantie gaan daarna door een herstelbewijs zes maanden lang in de meeste gevallen wel mogelijk. 

Na een positieve zelftest hoeven mensen vanaf maandag niet meer naar de GGD om te laten testen of ze daadwerkelijk besmet zijn geraakt met corona. Zelftesten wordt de norm, maar voor zorgpersoneel of kwetsbare mensen die geen zelftest kunnen uitvoeren, blijft een GGD-test mogelijk.